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助力健康中國 上海九三學社調(diào)研精神衛(wèi)生服務體系建設

2024-04-17 10:32:52

來源:中國新聞網(wǎng)

  中新網(wǎng)上海4月17日電(范宇斌 沈雪 劉健惠)3大主題、6個方向、7項調(diào)研成果、走訪14個城市和6個縣鄉(xiāng)、訪談80余位專家……記者17日從九三學社上海市委員會獲悉,這些充滿調(diào)研“濃度”和“密度”的數(shù)據(jù)來自于2023年九三學社上海市委員會的1個課題。

  課題組以“解剖麻雀”、求真務實的調(diào)研方式和協(xié)調(diào)各方、系統(tǒng)統(tǒng)籌的調(diào)研能力,讓課題內(nèi)容不斷深化改進。同時,課題組敢于發(fā)現(xiàn)問題、勇于解決問題和勤于改進建議,將聆聽到的問題和建議轉(zhuǎn)化成了一篇篇高質(zhì)量調(diào)研成果。

  心理健康和精神衛(wèi)生事關(guān)民眾的幸福安康,是社會各界需要廣泛關(guān)注及重視的疾病領(lǐng)域。對此,九三學社上海市委員會組建“精神衛(wèi)生分級診療與專科建設”課題組,積極參與到助力中國精神衛(wèi)生體系建設工作中。

專家研討。 九三學社上海市委員會供圖

  大問題 小切口

  精神衛(wèi)生服務體系建設情況復雜,涉及領(lǐng)域眾多,如何找到適合的切入點,如何科學有效地開展工作,如何形成高質(zhì)量的課題成果,一直是課題組關(guān)注思考的問題。經(jīng)討論,課題組決定以精神衛(wèi)生分級診療為主要研究方向。

  2023年4月20日,課題組召開了第一次研討會,邀請中國衛(wèi)生信息學會,上海市衛(wèi)生健康委員會,上海市疾病預防控制中心,北京、上海等地社區(qū)衛(wèi)生服務中心的16位專家共同討論。由于精神衛(wèi)生分級診療領(lǐng)域中涉及患者人群數(shù)量龐大、疾病診療需求復雜,各地精神科專業(yè)醫(yī)師人才隊伍建設水平不同,地域醫(yī)療資源分布極不平衡,因此課題組先把目光放在了上海,聚焦上海社區(qū)精神衛(wèi)生中心服務能力研究,計劃通過打造“上海模式”,再進行推廣。

  課題組完成了《關(guān)于健全精神衛(wèi)生分級診療制度,提高社區(qū)精神衛(wèi)生服務能力的建議》《加強醫(yī)療機構(gòu)“一老一小”心理健康服務供給的建議》等,建議增加上海綜合醫(yī)院的精神衛(wèi)生服務比例,嚴格執(zhí)行二級以上綜合醫(yī)院須開辦精神心理科的工作要求,提升服務效率;同時,建議強化社區(qū)精神衛(wèi)生建設,鼓勵專科聯(lián)盟下的“互聯(lián)網(wǎng)多點執(zhí)業(yè)”,加強社區(qū)醫(yī)務人員心理衛(wèi)生繼續(xù)教育,通過“認證考核”為全科醫(yī)生增加專科藥物處方權(quán)資質(zhì),提高社區(qū)醫(yī)療服務可及性。上述建議均被上海市政協(xié)采納。

課題研討會。 九三學社上海市委員會供圖

  老主題 新探索

  課題組的目標并不止步于此。

  此后,來自中國醫(yī)藥工業(yè)信息中心的專家和上海、南京、湖州的精神衛(wèi)生專家近20人被邀請參加了課題組的第二次研討會。課題組又邀請了北京、上海、湖北、湖南、陜西、四川等地的醫(yī)療保障局和精神衛(wèi)生專家以線上線下相結(jié)合的方式參與交流。

  關(guān)于精神疾病門診“專、綜”分流,有專家表示,“青少年患者不管大病小病就愛往綜合醫(yī)院跑,并對心理健康問題了解片面、認識不清。這不僅要求專科醫(yī)院把患者關(guān)懷、門診形象做到位,更重要的是全民心理健康問題認知的科普。”

  談及人才隊伍建設,有專家指出,每年那么多醫(yī)學院的畢業(yè)生,有多少是留給精神科的?

  各地綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生服務資源不足、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)能力欠缺、衛(wèi)生費用中精神衛(wèi)生投入占比過低……兩次的深入討論,與會專家的發(fā)言給了課題組成員很多啟發(fā)。

課題研討會。 九三學社上海市委員會供圖

  過篩子 量尺子

  根據(jù)幾次研討會中形成的意見,課題組先后走訪14個城市和6個縣鄉(xiāng),訪談80余位臨床、藥物政策和公共衛(wèi)生專家。

  “優(yōu)化效率和質(zhì)量的關(guān)系、合理分配資源”“醫(yī)保的支付方式與分級診療呈高度相關(guān)性”“要達到同質(zhì)化服務,實現(xiàn)轉(zhuǎn)診渠道暢通,閉環(huán)管理、全生命周期管理”“推動線下服務與互聯(lián)網(wǎng)門診高效協(xié)同”“要全面優(yōu)化基層精神診療環(huán)境”……

  醫(yī)學臨床、基層社區(qū)、醫(yī)院管理、政策設計等建議,伴隨課題組的一次次聆聽逐漸匯集成一張層次清晰、緊密關(guān)聯(lián)的網(wǎng),為課題提供了寶貴資源。同時,加強基層精神科藥物可及性、加強面向全人群的心理健康科普宣教工作、培養(yǎng)提升并開放全科醫(yī)生部分精神科藥物處方權(quán)限等建議也逐步顯現(xiàn)。

課題研討會。 九三學社上海市委員會供圖

  再完善 再提煉

  看著干貨滿滿的調(diào)研成果,如何讓這些建議落地,課題組覺得還可以做得更多。

  于是,課題組從眾多條線中梳理出“加速精神專科診療服務的優(yōu)化和協(xié)同”“探索精神專科診療網(wǎng)絡的建設與擴面”“推進精神專科診療資源的可及與下沉”三大主題,“探索推進精神障礙醫(yī)保支付方式改革”“打造精神領(lǐng)域?qū)?漆t(yī)院和綜合醫(yī)院協(xié)同發(fā)展網(wǎng)絡”等六大方向。

  2023年8月底,課題組請上海市政協(xié)提案委和專委會專家進行座談和指導,最終形成7項課題調(diào)研成果。其中,包括《關(guān)于<國家基本藥物目錄>調(diào)整之際加強基層精神科藥物可及性的建議》《建議將精神衛(wèi)生(心理健康)納入非精神科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學教育工作》《推進分級診療落地,提高社區(qū)精神衛(wèi)生服務能力的建議》《關(guān)于盡快完善我國精神衛(wèi)生服務體系建設的提案》等。

  “在調(diào)研中,構(gòu)建各方協(xié)同創(chuàng)新的‘能量場’能夠更好地解決問題。”課題組組長、九三學社中央醫(yī)藥衛(wèi)生專門委員會委員、上海市政協(xié)委員、九三學社上海市委員會青年工作委員會副主任劉健惠表示,未來,課題組將繼續(xù)緊跟國家政策,為中國醫(yī)藥事業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展添磚加瓦,為早日實現(xiàn)健康中國建設的目標作出貢獻。(完)

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