她認(rèn)為,醫(yī)院為保證代替患者簽字搶救處置的正確,會(huì)組織院內(nèi)相關(guān)專家或上級(jí)醫(yī)生會(huì)診,認(rèn)真地履行簽字職能。同時(shí)由醫(yī)院被授權(quán)的負(fù)責(zé)人執(zhí)行簽字,避免了個(gè)別醫(yī)生判斷的不準(zhǔn)確,也分擔(dān)了醫(yī)生個(gè)人的風(fēng)險(xiǎn)。
那么,患者病情危急,患者家屬在現(xiàn)場(chǎng),但是卻不表態(tài)或是簽字拒絕搶救,此時(shí)醫(yī)院是否還應(yīng)該搶救患者?鄭雪倩認(rèn)為,從道義上來說,生命權(quán)應(yīng)該是第一的,但是如果家屬做出有違患者利益的決定,醫(yī)院強(qiáng)行搶救將有可能違法。因此,在患者病情告急、醫(yī)院搶救具有價(jià)值、搶救措施又是唯一且具有急迫性的情況下,法律應(yīng)該明確允許第三方如醫(yī)院倫理委員會(huì)介入判定情況,從而做出有利于患者的決定。
針對(duì)有些人認(rèn)為該規(guī)定有可能導(dǎo)致“被代簽”、過度醫(yī)療的風(fēng)險(xiǎn),鄭雪倩認(rèn)為,這種風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率不高。該規(guī)定明確了醫(yī)院簽字的責(zé)任,醫(yī)院就會(huì)按照醫(yī)學(xué)規(guī)范去履行職責(zé)。在頂著“責(zé)任”和“風(fēng)險(xiǎn)”兩頂帽子的情況下,醫(yī)院繃緊了搶救的弦,根本來不及考慮過度醫(yī)療。在現(xiàn)實(shí)生活中,這種風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率也是非常低的。
新版《醫(yī)療知情同意書》賦予患者拒絕權(quán)
近日,衛(wèi)生部推薦使用由北京大學(xué)人民醫(yī)院修訂的新版《醫(yī)療知情同意書》,賦予了患者拒絕手術(shù)的權(quán)利。
新版同意書對(duì)原有的276種知情同意書逐一進(jìn)行了規(guī)范,強(qiáng)調(diào)了每種診療的特殊性,對(duì)每種疾病的診療可能出現(xiàn)的利弊和風(fēng)險(xiǎn)都做了詳細(xì)的說明。為尊重患者及家屬的知情權(quán),該同意書提出患者對(duì)于知情同意書內(nèi)容可以全部同意,也可以部分同意。