“又返回來了，做工糙了吧？”11月1日下午，車瓷工劉軍(化名)從桌上的塑料筐里，拿出一副返工的假牙，掃了一眼，又丟回了筐里。

　　“是鋼托打壞了嗎？”于飛在旁邊問。

　　于飛手里拿著一個純鈦的假牙支架，支架筑網(wǎng)上有一塊拇指大小的殘缺。

　　“只要不缺大半塊，就能用。”于飛說，一旦支架排上牙，蓋住漏網(wǎng)，患者就看不出來，“筑網(wǎng)破一般不補(bǔ)，既費(fèi)時間，又費(fèi)材料。患者又不會找來。”

　　技工們說，除非是接新活、首次跟醫(yī)院合作，怕生意黃了，他們的做工才特別精細(xì)，筑網(wǎng)破了才會修補(bǔ)。

　　在該廠一張11月12日收件的出貨單上，注明醫(yī)生為“西樂園”，患者姓名為劉志英(化名)。備注上寫著“反(返)工、重做、不就位”等字樣。

　　“這是常有的事，五分之一的貨都不合格，能混就混。”該廠的骨干業(yè)務(wù)員周德彬說。

　　看過通州區(qū)精佳藝加工廠生產(chǎn)流程的視頻和照片后，海淀區(qū)某大型義齒加工企業(yè)負(fù)責(zé)人張巖認(rèn)為，該義齒加工廠生產(chǎn)環(huán)境差，生產(chǎn)流程不規(guī)范，內(nèi)部管理混亂。張巖說，義齒出貨前，須經(jīng)粗糙度、密合度和松緊度等標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)，且包裝盒內(nèi)要有檢驗(yàn)合格證。其所在企業(yè)一套假牙生產(chǎn)，至少有30道工序。

　　原北京口腔醫(yī)院修復(fù)科醫(yī)生邵東升說，假牙是精密的醫(yī)療產(chǎn)品，如果設(shè)計不規(guī)范，時間一長，使用者易出現(xiàn)很多口腔病：牙齦炎、繼發(fā)齲齒、牙齒松動、牙齦潰爛，甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)問題。

　　金屬殘料回收再利用

　　精佳藝的廠房西側(cè)一間低矮平房，六七平方米大小，屋內(nèi)擺放著噴砂機(jī)、噴火槍等設(shè)備，桌上放著數(shù)十個鋼頭。

　　“這些鋼頭都是以前鑄造鋼托剩下的邊角料。”于飛說，純鋼經(jīng)高溫煅燒，將熔化的鋼水倒進(jìn)模型，完成燒圈，金屬圈尾部的鋼頭沒有用，鋸下來后重新熔化，再鑄成圈，可以重新做牙托和金屬內(nèi)冠。

　　于飛說，一公斤純鋼價格約200元，鑄鋼托不過30個，但鋼頭回收再利用，這一公斤鋼就能鑄100個鋼托。他透露，廠里鈦合金、鋼牙等金屬殘料都能再回收利用。

　　“再利用的鋼頭本來就氧化過，加上燒制工藝不過關(guān)，肯定有雜質(zhì)。”于飛說，因純度下降，金屬牙會出現(xiàn)小孔，俗稱“沙眼”，“沙眼會讓鋼托不好看，沙眼不多就不用修補(bǔ)，醫(yī)生在患者那兒也能蒙混過關(guān)。”

　　車金部一名技工說，廢舊鋼頭摻入純鋼中，生產(chǎn)的牙托和牙圈容易生銹，假牙壽命一般是三至五年，這樣不過用兩年左右。

　　海淀區(qū)某大型義齒加工企業(yè)負(fù)責(zé)人表示，正規(guī)義齒加工廠絕不會回收利用金屬殘料，金屬再利用一次，就會出現(xiàn)雜質(zhì)和氧化層，再熔化后，提煉達(dá)不到要求的精細(xì)度，“因?yàn)榧傺蕾|(zhì)量不合格，大醫(yī)院的醫(yī)生會要求返工。”

　　老板自曝：“說白了就是黑工廠”

　　按照國家相關(guān)規(guī)定，從事定制式義齒生產(chǎn)的企業(yè)，須取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》和《醫(yī)療器械注冊證》。

　　數(shù)天暗訪中，記者在廠區(qū)沒見到這兩個證。經(jīng)理辦公室墻上，只掛著《營業(yè)資格證》。

　　“我們有《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》。”11月15日，該廠股東之一黃禹超說起工廠的資質(zhì)問題，“我們之前有《醫(yī)療器械注冊證》，是2006年的，這個證每隔4年就得重辦，現(xiàn)在過期了，辦不下來了。”

　　“說白了就是個黑工廠，只要檢查肯定過不了關(guān)。”黃禹超說，他本是臨床牙醫(yī)，在這行十多年了，先干臨床，近兩年才注資入主這家廠。

　　黃禹超說，在北京，像他這樣的廠有幾百家，光他所在的這個村子就有好幾家，“據(jù)我所知，這數(shù)百家做牙的廠，只有五六十家證照齊全，其他的大多數(shù)條件還不如我。”