在2006年上海社保基金挪用案的背景下，如何監(jiān)管好新農(nóng)合目前近千億元的資金，備受社會(huì)關(guān)注
被喻為農(nóng)民“救命錢(qián)”的新農(nóng)合基金，已成為一些不法分子眼中的“提款機(jī)”。
《了望》新聞周刊記者獲悉，最近，吉林省吉林市、德惠市和敦化市等地接連發(fā)生騙取、套取新農(nóng)合基金的事件。這是吉林自2003年實(shí)施新農(nóng)合制度以來(lái)比較少見(jiàn)的現(xiàn)象。
該市一位不愿透露姓名的合管辦工作人員告訴本刊記者：“隨著參合農(nóng)民增加和國(guó)家投入比例加大，新農(nóng)合基金盤(pán)子越來(lái)越大，腐敗現(xiàn)象也在向新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)蔓延。”
新農(nóng)合，即新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。
這項(xiàng)2002年決定實(shí)施、2003年啟動(dòng)試點(diǎn)，2008年覆蓋全體農(nóng)民的制度，被認(rèn)為是決策層為農(nóng)民編織的一道醫(yī)療保障“安全網(wǎng)”。新農(nóng)合基金也因此被稱作農(nóng)民的“救命錢(qián)”。據(jù)衛(wèi)生部今年3月通報(bào)，2009年新農(nóng)合籌資總額達(dá)944.35億元，參合農(nóng)民7.59億人次受益。
在2006年上海社保基金挪用案的背景下，如何監(jiān)管好新農(nóng)合目前近千億元的資金，備受社會(huì)關(guān)注。
“套合、騙合現(xiàn)象抬頭”
吉林省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處副處長(zhǎng)沈文生告訴本刊記者，自2003年以來(lái)，吉林省新農(nóng)合總體運(yùn)行平穩(wěn)，但是近一個(gè)時(shí)期套合、騙合現(xiàn)象抬頭，不僅存在于個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還有個(gè)人行為。
今年3月18日，吉林省德惠市天臺(tái)鎮(zhèn)華家村2社一些村民發(fā)現(xiàn)，自家交上去的新農(nóng)合醫(yī)療證被村民劉占龍拿走再還回后，多了買(mǎi)藥品的記錄，最多的被買(mǎi)了1000多元，最少的也有幾百元。
吉林省相關(guān)部門(mén)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，劉占龍等人冒用他人醫(yī)療證大肆購(gòu)藥，共涉及21戶共75人，購(gòu)買(mǎi)藥物的醫(yī)療總費(fèi)用達(dá)1.4萬(wàn)元，天臺(tái)鎮(zhèn)衛(wèi)生院前期墊付補(bǔ)償金額5608元。劉占龍購(gòu)得藥品后再送到其姐夫的診所出售，賺取與市場(chǎng)的差價(jià)款。事件發(fā)生后，涉案農(nóng)民已被公安機(jī)關(guān)帶走，天臺(tái)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)遭撤職。
“其實(shí)，制度都有，就是不認(rèn)真執(zhí)行”，德惠市衛(wèi)生局局長(zhǎng)李久春告訴本刊記者，“如果天臺(tái)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能按要求‘見(jiàn)人開(kāi)藥’，就不會(huì)出現(xiàn)冒用醫(yī)療證的事情。”
一些新農(nóng)合機(jī)構(gòu)普遍滿足于抓參合率，對(duì)新農(nóng)合知識(shí)宣傳普及不夠，也給了不法分子可乘之機(jī)。
本刊記者在吉林市豐滿區(qū)旺起鎮(zhèn)采訪發(fā)現(xiàn)，有些人對(duì)新農(nóng)合知識(shí)一無(wú)所知，有些把自己的參合證隨意借人。
李久春主張對(duì)農(nóng)民加強(qiáng)道德和法律教育，因?yàn)?ldquo;一千個(gè)農(nóng)民有一千個(gè)心眼，如果都動(dòng)起來(lái)，監(jiān)管的難度就更大了”。
“像賣(mài)冰糕一樣平常”
近期，吉林市豐滿區(qū)農(nóng)民董某利用跨省轉(zhuǎn)診，購(gòu)買(mǎi)假病歷、假發(fā)票騙取住院補(bǔ)償款一事案發(fā)。從2007年開(kāi)始，董某采取這種手段，不僅自己先后4次騙取補(bǔ)償款，還幫助鎮(zhèn)上其他農(nóng)民買(mǎi)假，共騙取補(bǔ)償款14萬(wàn)余元。
“這些假病歷和發(fā)票就跟真的一樣，通過(guò)肉眼根本分辨不出來(lái)”，吉林市豐滿區(qū)合管辦主任趙亞春告訴本刊記者。
據(jù)她介紹，董某的騙合行為被發(fā)現(xiàn)，是因?yàn)槎郴锿渌r(nóng)民在去年年底集中報(bào)銷(xiāo)了幾筆大額票據(jù)。由于住院地點(diǎn)全部來(lái)自北京301醫(yī)院，而且每筆治療費(fèi)用都很大，這才引起豐滿區(qū)合管辦的注意。合管辦向北京301醫(yī)院查詢后發(fā)現(xiàn)，這些病歷均是假的。