本報(bào)記者 鞏琳璐
二〇二三年一月十日，西商融合發(fā)展第一次黨政聯(lián)席會(huì)議在西安召開(kāi)，簽署《西商融合發(fā)展戰(zhàn)略合作框架協(xié)議》。二〇二四年三月七日，西商融合發(fā)展第二次黨政聯(lián)席會(huì)議在商洛召開(kāi)。過(guò)去一年來(lái)，兩市親密合作、互惠共贏，雙方圍繞產(chǎn)業(yè)發(fā)展、科技創(chuàng)新、民生事業(yè)、環(huán)境保護(hù)等方面開(kāi)展了許多務(wù)實(shí)合作，西商融合發(fā)展取得了實(shí)實(shí)在在的成效。西商融合發(fā)展成果之——
省內(nèi)異地就醫(yī)免備案，享受“同城化”醫(yī)保待遇、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)兩地互認(rèn)，醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算、兩地公積金購(gòu)房貸款互認(rèn)……西商融合協(xié)同發(fā)展以來(lái)，便民服務(wù)更加快捷高效，為西商兩地居民帶來(lái)滿滿幸福感。
異地就醫(yī)直接結(jié)算
異地就醫(yī)直接結(jié)算是人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題。在商洛市污水處理廠上班的王女士就享受到了異地就醫(yī)直接結(jié)算的便利。去年，王女士在西安突發(fā)膽結(jié)石，醫(yī)院要求進(jìn)行手術(shù)治療，全家人一想到異地就醫(yī)都覺(jué)得麻煩。
“原本以為會(huì)很麻煩，沒(méi)想到居然這么方便!”王女士的丈夫李先生告訴記者，當(dāng)他拿著妻子參保地為商洛市的醫(yī)保卡辦理出院結(jié)算時(shí)，快速便捷的辦理流程出乎他的意料。“過(guò)去異地看病報(bào)銷(xiāo)需要準(zhǔn)備各種材料，還得回到當(dāng)?shù)貓?bào)銷(xiāo)，沒(méi)想到現(xiàn)在在西安看病就和在商洛一樣，出院時(shí)直接刷醫(yī)保卡結(jié)算報(bào)銷(xiāo)就行。”
王女士表示，自己以后每年都要來(lái)西安復(fù)查膽結(jié)石，用商洛醫(yī)保在西安看病帶來(lái)了不少便利。“來(lái)西安看病就帶一張醫(yī)保卡，解決了一切繳費(fèi)需求，省時(shí)又省力。”
無(wú)獨(dú)有偶，家在西安卻在商洛工作的賈志勇也是異地就醫(yī)直接結(jié)算最直接的受益者。“我經(jīng)常往返商洛、西安兩地，現(xiàn)在只需要持醫(yī)保碼，在兩地就醫(yī)購(gòu)藥都可以直接結(jié)算，非常方便。”
據(jù)悉，西商兩地醫(yī)保部門(mén)通過(guò)信息平臺(tái)，對(duì)各自異地就醫(yī)人員的醫(yī)療消費(fèi)信息進(jìn)行交換，并利用信息系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，患者憑醫(yī)保電子憑證只結(jié)算醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人負(fù)擔(dān)的少部分費(fèi)用，留下的大部分費(fèi)用由醫(yī)保部門(mén)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)清算。
商洛市醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截至2023年底，商洛市異地就醫(yī)379949人次(含異地門(mén)診、慢特病、住院)，基金支付12.01億元。其中，省內(nèi)異地就醫(yī)350818人次，總費(fèi)用17.49億元，基金支付11.47億元;跨省異地就醫(yī)29131人次，基金支付0.54億元。異地就醫(yī)與2022年相比就醫(yī)人次增加209.95%，基金支出增加77.67%。異地就醫(yī)結(jié)算工作的開(kāi)展，使原來(lái)需要參保人員兩地奔波、個(gè)人墊付醫(yī)療費(fèi)、報(bào)銷(xiāo)等待周期長(zhǎng)、患者負(fù)擔(dān)重等一系列矛盾得到有效緩解。
2023年3月16日，西安市醫(yī)療保障局與商洛市醫(yī)療保障局正式簽訂推進(jìn)西商醫(yī)療保障協(xié)作備忘錄，在醫(yī)保改革經(jīng)驗(yàn)共享、基金監(jiān)管協(xié)同、關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算、醫(yī)保專(zhuān)家資源共享、經(jīng)辦服務(wù)趨同、黨建聯(lián)建互促等七個(gè)方面達(dá)成合作協(xié)議，推進(jìn)兩地醫(yī)保事業(yè)融合發(fā)展。
一年以來(lái)，我市聚焦異地就醫(yī)結(jié)算需求，持續(xù)打通瓶頸堵點(diǎn)，推動(dòng)西商兩地醫(yī)保協(xié)同發(fā)展步入“快車(chē)道”，實(shí)現(xiàn)了參保關(guān)系的無(wú)障礙轉(zhuǎn)移接續(xù)。為了減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，享受“同城化”醫(yī)保待遇，從2023年2月20日起，取消了省內(nèi)住院和門(mén)診異地就醫(yī)備案申請(qǐng)，參保人員在省內(nèi)跨市住院和門(mén)診就醫(yī)，可自主選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，其醫(yī)療費(fèi)用均執(zhí)行市內(nèi)同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的醫(yī)保支付起付線、報(bào)銷(xiāo)比例和支付限額，參保人員享受到了異地就醫(yī)直接結(jié)算的“同城化”便捷服務(wù)和保障水平，為患者減輕約20%的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
住房公積金跨市通辦
“只要出示‘電子碼’就行，不用再去西安開(kāi)證明了，真方便!”3月14日，在西安繳納公積金的趙女士，因貸款購(gòu)買(mǎi)商洛房產(chǎn)需要開(kāi)具個(gè)人住房公積金繳存證明，向商洛市住房公積金中心工作人員亮出“電子碼”后，直接得到系統(tǒng)核驗(yàn)、獲取繳存信息，免去了往返兩地開(kāi)證明的奔波之苦。
“西安商洛公積金互認(rèn)互貸”項(xiàng)目啟動(dòng)以來(lái)，按照建立的互認(rèn)互貸機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了兩市繳存職工異地貸款渠道暢通，保障了異地繳存職工與本地繳存職工享有同等貸款權(quán)益，商洛市住房公積金中心精簡(jiǎn)住房公積金業(yè)務(wù)辦理要件、壓縮辦理時(shí)限、創(chuàng)新服務(wù)模式，為職工提供繳存證明、異地貸款繳存使用證明、貸款結(jié)清證明等個(gè)人證明業(yè)務(wù)“亮碼可辦”。
2023年2月20日，西安、商洛公積金中心簽訂《西安商洛住房公積金事業(yè)融合發(fā)展合作協(xié)議》，兩地就建立長(zhǎng)效工作機(jī)制、數(shù)據(jù)共享機(jī)制、互認(rèn)互貸機(jī)制、政策研究機(jī)制、人才教育培養(yǎng)機(jī)制等事項(xiàng)達(dá)成一致。
西安住房公積金繳存職工可與商洛本地繳存職工享有同等貸款權(quán)益，這吸引了不少在西安繳納住房公積金且有在商洛購(gòu)房需求的市民來(lái)商辦理貸款業(yè)務(wù)。
“商洛環(huán)境優(yōu)美，空氣清新，是非常適合養(yǎng)老居住的城市。如今，住房公積金又有這么好的政策，我跟媳婦商量后就決定在商洛買(mǎi)套房，以后年齡大了可以在這里頤養(yǎng)天年。”西安市民劉濤告訴記者。
為了服務(wù)好、保障好西安市繳存職工來(lái)商洛購(gòu)房貸款需求，商洛市住房公積金中心將商洛市主城區(qū)(商州區(qū))貸款額度從70萬(wàn)元提高至80萬(wàn)元。同時(shí)，依托全國(guó)住房公積金數(shù)據(jù)共享平臺(tái)，進(jìn)一步在貸款、提取、異地轉(zhuǎn)移接續(xù)等方面深度共享應(yīng)用，推動(dòng)兩地公積金業(yè)務(wù)網(wǎng)辦、聯(lián)辦深度融合，可跨地市協(xié)同辦理事項(xiàng)由原來(lái)的11項(xiàng)擴(kuò)展至13項(xiàng)。2023年，商洛市住房公積金中心發(fā)放異地貸款共計(jì)477筆2.198億元，其中西安235筆1.1145億元。
西安商洛一衣帶水，協(xié)同發(fā)展?jié)摿薮蟆Ｏ乱徊剑搪迨袑⒊掷m(xù)高效落實(shí)便民服務(wù)合作機(jī)制和政策銜接，高標(biāo)準(zhǔn)做好西商高品質(zhì)便民服務(wù)，圍繞全市全面深化改革目標(biāo)任務(wù)，著力打造西商“生活圈”“生產(chǎn)圈”“生態(tài)圈”，推動(dòng)西商融合發(fā)展取得新的更大的實(shí)效，更好地造福兩地群眾。