新華社廣州6月25日電 題：建高地強基層 廣東努力提升群眾普惠醫(yī)療衛(wèi)生獲得感
新華社記者肖思思、徐弘毅
預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)……近年來，廣東把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，樹立“大衛(wèi)生”“大健康”觀念，建高地、強基層，努力讓群眾獲得公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
建醫(yī)療高地 提升整體實力
“國外能做的我們要做到，國外不能做的我們也要做到，要努力成為世界呼吸醫(yī)學(xué)的領(lǐng)跑者。”國家呼吸醫(yī)學(xué)中心名譽主任、中國工程院院士鐘南山3月23日在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院大坦沙院區(qū)參加疑難病癥多學(xué)科討論時，對醫(yī)護團隊和年輕學(xué)子們說。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院是國家呼吸醫(yī)學(xué)中心主體建設(shè)單位之一，旨在打造輻射全國的世界一流呼吸系統(tǒng)疾病診療和研究中心。這是廣東以建設(shè)高水平醫(yī)院和國際醫(yī)學(xué)中心為引領(lǐng)，提升廣東省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體實力的一個縮影。
據(jù)廣東省衛(wèi)生健康委主任朱宏介紹，從2018年起，廣東啟動高水平醫(yī)院建設(shè)“登峰計劃”，分批支持建設(shè)50家高水平醫(yī)院，并實施高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動、“一對一”緊密型幫扶項目，實現(xiàn)全省高水平醫(yī)院21個地市全覆蓋，同時支持呼吸、腎臟病、腫瘤、心血管和精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)五大國際醫(yī)學(xué)中心建設(shè)。
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院從強化疑難急危重癥救治能力等五方面著手，打造廣東國際精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心；廣東省人民醫(yī)院以強心、健肺、敬老等為主線，推動高水平醫(yī)院建設(shè)；中山大學(xué)腫瘤防治中心向建設(shè)世界頂尖腫瘤中心的目標(biāo)邁進(jìn)……
強基層 讓醫(yī)療服務(wù)公平可及
高水平醫(yī)院如何帶動基層醫(yī)療服務(wù)能力提升？朱宏介紹，以加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)為突破口，廣東加快建立分級診療制度，促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等可及。
4月的一個深夜，家住河源市紫金縣藍(lán)塘鎮(zhèn)的卡車司機黃法平突然腹痛，隨即被家人送到家附近的鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院接受了急性闌尾炎手術(shù)。“看病就在鎮(zhèn)上，不僅離家近而且醫(yī)保報銷很實惠，現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)也可靠。”黃法平說。
藍(lán)塘鎮(zhèn)是紫金縣的人口大鎮(zhèn)，過去，鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院條件有限，當(dāng)?shù)鼐用裥枰粋�小時車到縣里或者鄰近的惠州市就醫(yī)。
2020年該院完成升級建設(shè)，加掛紫金縣第二人民醫(yī)院的牌子。院長曾鋼鋒說，目前醫(yī)院不僅能開展多種傳統(tǒng)及腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，腎內(nèi)科還能開展血液透析。
2017年以來，廣東實施基層能力提升工程，升級建設(shè)47家中心衛(wèi)生院達(dá)到中等規(guī)模縣級綜合醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，成為縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)次中心；改造建設(shè)189家縣級醫(yī)院，標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)488家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，規(guī)范化建設(shè)1萬間村衛(wèi)生站。
同時，廣東創(chuàng)新提出并落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“公益一類財政保障、公益二類績效管理”政策，開展“組合拳”引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才下沉基層。
在高水平醫(yī)院幫扶機制的牽引下，一批醫(yī)學(xué)人才選擇留在了基層。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師張晟下沉幫扶后，選擇留下?lián)位菔腥嗣襻t(yī)院院長。他說：“基層更需要我。”
通過對口幫扶，化州市人民醫(yī)院診療能力得到明顯加強，帶動當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平整體提升，縣域內(nèi)住院率從前些年的77%左右提升到目前的約87%，基本實現(xiàn)“大病不出縣”。
防治結(jié)合：努力提供全生命周期衛(wèi)生健康服務(wù)
2017年以來，廣東實施緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，進(jìn)一步落實分級診療制度，持續(xù)促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡發(fā)展。如今，緊密型縣域醫(yī)共體擴大到70個縣(市、區(qū))，不僅帶動縣域基層醫(yī)療服務(wù)整體提升，而且提升了縣鎮(zhèn)村一體化慢病醫(yī)防融合管理能力。
化州市醫(yī)共體總醫(yī)院院長黃澤紅說：“在南方醫(yī)院的幫扶下，我們持續(xù)加強基層慢病篩查系統(tǒng)化相關(guān)培訓(xùn)，主動為群眾提供健康管理，構(gòu)建人人參與、人人享有的健康管理新模式，更好提升基層群眾的健康水平。”截至今年5月，化州已有10萬多人完成乙肝免費篩查，對2萬多肝病患者進(jìn)行了分層管理。
廣東省衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù)顯示，“十三五”期間廣東居民人均預(yù)期壽命由77.1歲提高到79.31歲，孕產(chǎn)婦死亡率從11.56/10萬下降到10.18/10萬，嬰兒死亡率從2.64‰下降到2.13‰。
“我們將加快構(gòu)建更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，努力為人民群眾提供全生命周期衛(wèi)生健康服務(wù)。”朱宏說。